Cipralex 20 mg/ml Gotas orales en solución

PROSPECTO CIPRALEX 20 MG/ML GOTAS ORALES EN SOLUCIÓN

Cipralex pertenece a un grupo de antidepresivos denominados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRSs). Estos medicamentos actúan sobre el sistema serotoninérgico en el cerebro aumentando el nivel de serotonina.

Cipralex contiene escitalopram y está indicado para el tratamiento de la depresión (episodios depresivos mayores) y trastornos de ansiedad (tales como trastorno de angustia con o sin agorafobia, trastorno de ansiedad social, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno obsesivo-compulsivo).

 

Contenido del prospecto:

  1. Qué es Cipralex y para qué se utiliza.
  2. Antes de tomar Cipralex.
  3. Cómo tomar Cipralex.
  4. Posibles efectos adversos.
  5. Conservación de Cipralex.
  6. Información adicional.

 

 

1. QUÉ ES CIPRALEX Y PARA QUÉ SE UTILIZA

 

 

Cipralex pertenece a un grupo de antidepresivos denominados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRSs). Estos medicamentos actúan sobre el sistema serotoninérgico en el cerebro aumentando el nivel de serotonina. Las alteraciones del sistema serotoninérgico se consideran un factor importante en el desarrollo de la depresión y enfermedades relacionadas.

 

Cipralex contiene escitalopram y está indicado para el tratamiento de la depresión (episodios depresivos mayores) y trastornos de ansiedad (tales como trastorno de angustia con o sin agorafobia, trastorno de ansiedad social, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno obsesivo-compulsivo).

 

  1. ANTES DE TOMAR CIPRALEX

 

No tome Cipralex

.                  Si usted es alérgico (hipersensible) al escitalopram o a cualquiera de los demás componentes de Cipralex (véase el apartado 6 “Información adicional”).

 

 

.                  Si usted toma otros medicamentos que pertenecen al grupo denominado inhibidores de la MAO, incluyendo selegilina (utilizada para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson), moclobemida (utilizada para el tratamiento de la depresión) y linezolida (un antibiótico).

 

 

Tenga especial cuidado con Cipralex

Por favor, informe a su médico si padece algún otro trastorno o enfermedad, ya que su médico puede necesitar tenerlo en cuenta. En concreto, informe a su médico:

.                  Si padece epilepsia. El tratamiento con Cipralex debería interrumpirse si se producen convulsiones por primera vez u observa un aumento en la frecuencia de las convulsiones (véase también el apartado 4 “Posibles efectos adversos”).

.                  Si padece insuficiencia hepática o insuficiencia renal. Puede que su médico necesite ajustarle la dosis.

.                  Si padece diabetes. El tratamiento con Cipralex puede alterar el control glucémico. Puede ser necesario un ajuste de la dosis de insulina y/o hipoglucemiante oral.

.                  Si tiene un nivel disminuido de sodio en la sangre.

.                  Si tiende fácilmente a desarrollar hemorragias o cardenales.

.                  Si está recibiendo tratamiento electroconvulsivo.

.                  Si padece una enfermedad del corazón.

 

 

Por favor, tenga en cuenta:

Algunos pacientes con enfermedad maníaco-depresiva pueden entrar en una fase maníaca. Esto se caracteriza por un cambio de ideas poco común y rápido, alegría desproporcionada y una actividad física excesiva. Si usted lo experimenta, contacte con su médico.

 

Síntomas como inquietud o dificultad para sentarse o estar de pie, pueden ocurrir también durante las primeras semanas de tratamiento. Informe a su médico inmediatamente si experimenta estos síntomas.

 

Pensamientos suicidas y empeoramiento de su depresión o trastorno de ansiedad

Si usted se encuentra deprimido y/o sufre un trastorno de ansiedad, puede en algunas ocasiones tener pensamientos en los que se haga daño o se mate a sí mismo. Éstos pueden ir aumentando al tomar antidepresivos por primera vez, puesto que todos estos medicamentos requieren un tiempo para empezar a hacer efecto, generalmente alrededor de unas dos semanas, aunque en algunos casos podría ser mayor el tiempo. Usted sería más propenso a tener este tipo de pensamientos:

.                  Si usted previamente ha tenido pensamientos en los que se mata a sí mismo o se hace daño.

.                  Si usted es un adulto joven. Información de ensayos clínicos ha demostrado un aumento del riesgo de conductas suicidas en adultos menores de 25 años con enfermedades psiquiátricas que fueron tratados con un antidepresivo.

 

Si en cualquier momento usted tiene pensamientos en los que se hace daño o se mata a sí mismo, contacte con su médico o diríjase directamente a un hospital.

Puede ser de ayuda para usted decirle a un pariente o un amigo cercano que usted está deprimido o que tiene un trastorno de ansiedad y pedirle que lea este prospecto. Puede preguntarles si piensan que su depresión o trastorno de ansiedad ha empeorado. O si están preocupados por los cambios en su actitud.

 

Uso en niños y adolescentes menores de 18 años

Cipralex no deberá utilizarse normalmente en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años. A la vez, debe saber que en pacientes menores de 18 años existe un mayor riesgo de efectos adversos como intentos de suicidio, ideas de suicidio y hostilidad (predominantemente agresión, comportamiento de confrontación e irritación) cuando ingieren esta clase de medicamentos. Pese a ello, el doctor que le corresponda puede prescribir Cipralex a pacientes menores de 18 años cuando decida que es lo más conveniente para el paciente. Si el médico que le corresponda ha prescrito Cipralex a un paciente menor de 18 años y desea discutir esta decisión, por favor, vuelva a su médico. Debe informar a su médico si alguno de los síntomas descritos anteriormente progresa o experimenta complicaciones cuando pacientes menores de 18 años están tomando Cipralex. A la vez, los efectos a largo plazo por lo que a la seguridad se refiere y relativos al crecimiento, la madurez y el desarrollo cognitivo y conductual de Cipralex en este grupo de edad todavía no han quedado demostrados.

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, o ha utilizado recientemente cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica.

 

Informe a su médico si usted está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

 

.                  “Inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (IMAOs)”, que contengan fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida y tranilcipromina como principios activos. Si usted está tomando alguno de estos medicamentos necesitará esperar 14 días antes de empezar a tomar Cipralex. Después de terminar con Cipralex deben transcurrir 7 días antes de tomar alguno de estos medicamentos.

.                  “Inhibidores selectivos de la MAO-A reversibles”, que contengan moclobemida (utilizada en el tratamiento de la depresión).

.                  “Inhibidores de la MAO-B irreversibles”, que contengan selegilina (utilizada en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson). Estos aumentan el riesgo de efectos secundarios.

.                  El antibiótico linezolida.

.                  Litio (utilizado en el tratamiento del trastorno maníaco-depresivo) y triptófano.

.                  Imipramina y desipramina (ambos usados para el tratamiento de la depresión).

.                  Sumatriptán y medicamentos similares (usados para el tratamiento de la migraña) y tramadol (utilizado contra el dolor grave). Éstos aumentan el riesgo de efectos secundarios.

.                  Cimetidina y omeprazol (usados para el tratamiento de las úlceras de estómago), fluvoxamina (antidepresivo) y ticlopidina (usado para reducir el riesgo de accidente cerebro-vascular). Estos pueden causar aumento de las concentraciones en sangre de Cipralex.

.                  Hierba de San Juan (Hypericum perforatum) – remedio herbal utilizado para la depresión.

.                  Acido acetil salicílico y fármacos antiinflamatorios no esteroideos (medicamentos utilizados para aliviar el dolor o para reducir el riesgo de trombosis, también llamados anticoagulantes). Éstos pueden aumentar la tendencia a hemorragias.

.                  Warfarina, dipiridamol y fenprocumón (medicamentos utilizados para reducir el riesgo de trombosis, también llamados anticoagulantes).Su médico controlará probablemente el tiempo de coagulación de la sangre al inicio y al final del tratamiento con Cipralex, para comprobar que la dosis de anticoagulante es todavía adecuada.

.                  Mefloquina (usada para el tratamiento de la malaria), bupropión (usado para el tratamiento de la depresión) y tramadol (usado para el tratamiento del dolor intenso) debido al posible riesgo de disminuir el umbral de convulsiones.

.                  Neurolépticos (medicamentos utilizados para el tratamiento de la esquizofrenia, psicosis) debido al posible riesgo de disminuir el umbral de convulsiones y antidepresivos.

.                  Flecainida, propafenona y metoprolol (usados en enfermedades cardiovasculares), clomipramina y nortriptilina (antidepresivos) y risperidona, tioridazina y haloperidol (antipsicóticos). Puede ser que la dosis de Cipralex necesite ser ajustada.

 

 

Toma de Cipralex con alimentos y bebidas

Cipralex puede tomarse con o sin alimentos (véase el apartado 3 “Cómo tomar Cipralex”).

Como con muchos medicamentos, no se recomienda la combinación de Cipralex y alcohol, aunque no se espera que Cipralex interaccione con alcohol.

Fertilidad, embarazo y lactancia

Informe a su médico si esta embarazada o prevé estarlo. No tome Cipralex si está embarazada o en período de lactancia a menos que usted y su médico hayan analizado los riesgos y beneficios implicados.

 

Si usted toma Cipralex durante los últimos 3 meses de su embarazo sea consciente que pueden observarse en el bebé recién nacido los siguientes efectos: dificultad respiratoria, piel azulada, ataques, cambios de la temperatura corporal, dificultades para alimentarse, vómitos, azúcar bajo en sangre, rigidez o flojedad muscular, reflejos intensos, temblores, tembleques, irritabilidad, letargo, lloro constante, somnolencia y dificultades para dormirse. Si su bebé recién nacido tiene alguno de estos síntomas, por favor, contacte con su médico inmediatamente.

 

 

Asegúrese que su comadrona  y/o médico saben que está siendo tratado con Cipralex.

Durante el embarazo, particularmente en los últimos 3 meses, medicamentos como Cipralex pueden aumentar el riesgo de una enfermedad grave en recién nacidos, denominada hipertensión pulmonar persistente neonatal (HPPN), en la cual el bebé respira rápido y se pone azulado. Estos síntomas suelen empezar durante las primeras 24 h después del nacimiento. Si aparecen en su bebé debe contactar con su comadrona y/o médico inmediatamente.

 

Si Cipralex se utiliza durante el embarazo, nunca debe interrumpirse bruscamente.

 

 

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

 

Conducción y uso de máquinas

Se aconseja que no conduzca o utilice maquinaria hasta que conozca como le puede afectar Cipralex.

 

Información importante sobre alguno de los componentes de Cipralex

Este medicamento contiene pequeñas cantidades de etanol (alcohol), menos de 100 mg por dosis. Cada gota contiene 4,7 mg de etanol.

 

 

3. CÓMO TOMAR CIPRALEX

 

Siga exactamente las instrucciones de administración de Cipralex indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

 

Introduzca el número de gotas requerido en su bebida (agua, zumo de naranja o zumo de manzana), agite suavemente y a continuación bébalo todo.

 

Cipralex Gotas orales no debe mezclarse con otros líquidos ni con otros medicamentos.

 

Adultos

Depresión

La dosis normalmente recomendada de Cipralex es de 10 mg (10 gotas) tomados como dosis única al día. Su médico puede aumentarla hasta un máximo de 20 mg (20 gotas) al día.

 

Trastorno de angustia

La dosis inicial de Cipralex es de 5 mg (5 gotas) como dosis única al día durante la primera semana antes de aumentar la dosis a 10 mg (10 gotas) al día. Su médico puede aumentarla posteriormente hasta un máximo de 20 mg (20 gotas) al día.

 

Trastorno de ansiedad social

La dosis normalmente recomendada de Cipralex es de 10 mg (10 gotas) tomados como dosis única al día. Su médico puede disminuir su dosis a 5 mg (5 gotas) al día o aumentar la dosis hasta un máximo de 20 mg (20 gotas) al día, dependiendo de cómo usted responde al medicamento.

Trastorno de ansiedad generalizada

La dosis normalmente recomendada de Cipralex es de 10 mg (10 gotas) tomados como dosis única al día. La dosis puede ser aumentada por su médico hasta un máximo de 20 mg (20 gotas) al día.

 

Trastorno obsesivo-compulsivo

La dosis normalmente recomendada de Cipralex es de 10 mg (10 gotas) tomados como dosis única al día. La dosis puede ser aumentada por su médico hasta un máximo de 20 mg (20 gotas) al día.

Ancianos (mayores de 65 años)

La dosis inicial normalmente recomendada de Cipralex es de 5 mg (5 gotas) tomados como dosis única al día.

Niños y adolescentes (menores de 18 años)

Cipralex no debería normalmente administrarse a niños y adolescentes. Para información adicional por favor véase el apartado 2 “Antes de tomar Cipralex”.

 

Duración del tratamiento

Pueden pasar un par de semanas antes de que empiece a sentirse mejor. Siga tomando Cipralex incluso si empieza a sentirse mejor antes del tiempo previsto.

 

No varíe la dosis del medicamento sin hablar antes con su médico.

 

Siga tomando Cipralex el tiempo recomendado por su médico. Si interrumpe el tratamiento demasiado pronto, los síntomas pueden reaparecer. Se recomienda que el tratamiento continúe durante como mínimo 6 meses después de volver a encontrarse bien.

 

Si toma más Cipralex del que debiera

Si usted toma más dosis de Cipralex que las recetadas, contacte inmediatamente con su médico, vaya al servicio de urgencias del hospital más cercano o consulte al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 915.620.420. Hágalo incluso cuando no observe molestias o signos de intoxicación. Algunos de los signos de sobredosis pueden ser mareos, temblor, agitación, convulsión, coma, náuseas, vómitos, cambios en el ritmo cardíaco, disminución de la presión sanguínea y cambios en el equilibrio hidrosalino corporal. Lleve el envase de Cipralex si acude al médico o al hospital.

 

Si olvidó tomar Cipralex

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si usted olvidó tomar una dosis, y lo recuerda antes de irse a la cama, tómela enseguida. Al día siguiente siga como siempre. Si usted se acuerda durante la noche o al día siguiente, deje la dosis olvidada y siga como siempre.

 

Si interrumpe el tratamiento con Cipralex

No interrumpa el tratamiento con Cipralex hasta que su médico se lo diga. Cuando haya terminado su curso de tratamiento, generalmente se recomienda que la dosis de Cipralex sea reducida gradualmente durante varias semanas.

 

Cuando usted deja de tomar Cipralex, especialmente si es de forma brusca, puede sentir síntomas de retirada. Estos son frecuentes cuando el tratamiento con Cipralex se suspende. El riesgo es mayor cuando Cipralex se ha utilizado durante largo tiempo, en elevadas dosis o cuando la dosis se reduce demasiado rápido. La mayoría de las personas encuentran que estos síntomas son leves y desaparecen por si mismos en dos semanas. Sin embargo, en algunos pacientes pueden ser intensos o prolongados (2-3 meses o más). Si usted tiene síntomas graves de retirada cuando deja de tomar Cipralex, por favor, contacte con su médico. El o ella, puede pedirle que vuelva a tomar sus gotas de nuevo y las deje más lentamente.

 

Los síntomas de retirada incluyen: sensación de vértigo (inestable o sin equilibrio), sensación de hormigueo, sensación de escozor y (con menos frecuencia) de shock eléctrico, incluso en la cabeza, alteraciones del sueño (sueños demasiado intensos, pesadillas, incapacidad de dormir), sensación de intranquilidad, dolor de cabeza, sensación de mareo (náuseas), sudoración (incluidos sudores nocturnos), sensación de inquietud o agitación, temblor (inestabilidad), sentimiento de confusión o desorientación, sentimientos de emoción o irritación, diarrea (heces sueltas), alteraciones de la visión, palpitaciones.

 

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

 

 

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

 

Al igual que todos los medicamentos, Cipralex puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

 

Los efectos adversos normalmente desaparecen después de pocas semanas  de tratamiento. Por favor sea consciente de que muchos de los efectos pueden ser síntomas de su enfermedad y por tanto mejoraran cuando usted empiece a encontrarse mejor.

 

Visite a su médico si usted tiene alguno de los siguientes efectos adversos durante el tratamiento:

Poco frecuente (afecta de 1 a 10 de 1.000 pacientes):

.                  Sangrados inusuales, incluyendo sangrados gastrointestinales.

 

 

Raro (afecta de 1 a 10 de 10.000 pacientes):

):

.                  Si nota hinchazón de la piel, lengua, labios o cara, o tiene dificultades respiratorias o de deglución (reacción alérgica), contacte con su médico o vaya al hospital enseguida.

.                  Si tiene fiebre elevada, agitación, confusión, temblores y contracciones repentinas de músculos, pueden ser signos de una situación poco común denominada síndrome serotoninérgico. Si se siente así, contacte con su médico.

 

 

Si experimenta los siguientes efectos adversos, debe contactar con su médico o ir al hospital enseguida:

.                  Dificultades para orinar.

.                  Convulsiones (ataques), véase también el apartado “Tenga especial cuidado con Cipralex”.

.                  Piel amarillenta y blanqueamiento en los ojos, son signos de alteración de la función del hígado/hepatitis.

 

 

Además de lo indicado anteriormente, se han comunicado los siguientes efectos adversos:

Muy frecuente (afecta a más de 1 paciente de 10):

.                  Sentirse mareado (náuseas).

 

 

Frecuente (afecta de 1 a 10 de 100 pacientes):

.                  Taponamiento o moqueo nasal (sinusitis).

.                  Disminución o aumento del apetito.

.                  Ansiedad, agitación, sueños anormales, dificultad para conciliar el sueño, sentirse dormido, mareos, bostezos, temblores, picores en la piel.

.                  Diarrea, estreñimiento, vómitos, sequedad de boca.

.                  Aumento de la sudoración.

.                  Dolores musculares y articulares (artralgia y mialgia).

.                  Alteraciones sexuales (retraso de la eyaculación, problemas con la erección, disminución de la conducta sexual y las mujeres pueden experimentar dificultades para alcanzar el orgasmo).

.                  Fatiga, fiebre.

.                  Aumento de peso.

 

 

Poco frecuente (afecta de 1 a 10 de 1.000 pacientes):

.                  Urticaria, erupción cutánea, picores (prurito).

.                  Chirriar de dientes, agitación, nerviosismo, crisis de angustia, estado de confusión.

.                  Alteraciones del sueño, alteraciones del gusto, desmayos (síncope).

.                  Dilatación de pupilas (midriasis), alteración visual, zumbidos en los oídos (tinnitus).

.                  Perdida de pelo.

.                  Sangrado vaginal.

.                  Disminución de peso.

.                  Ritmo cardíaco rápido.

.                  Hinchazón de brazos y piernas.

.                  Hemorragia nasal.

 

 

Raro (afecta de 1 a 10 de 10.000 pacientes):

.                  Agresión, despersonalización, alucinaciones.

.                  Ritmo cardíaco bajo.

 

 

Algunos pacientes han comunicado (no se puede determinar la frecuencia a partir de los datos disponibles):

.                  Pensamientos de dañarse a si mismo o pensamientos de matarse a si mismo, véase también el apartado “Tenga especial cuidado con Cipralex”.

.                  Disminución de los niveles de sodio en la sangre (los síntomas son sentirse mareado y malestar con debilidad muscular o confusión).

.                  Mareos al ponerse de pie debido a la presión sanguínea baja (hipotensión ortostática).

.                  Pruebas de la función del hígado alteradas (aumento de las enzimas del hígado en la sangre).

.                  Trastornos del movimiento (movimientos involuntarios de los músculos).

.                  Erecciones dolorosas (priapismo).

.                  Trastornos de la coagulación incluyendo sangrado de piel y mucosas (equimosis) y bajos niveles de plaquetas en sangre (trombocitopenia).

.                  Hinchazón repentina de piel o mucosas (angioedema).

.                  Aumento de la cantidad de orina (secreción inadecuada de la ADH).

.                  Flujo de leche en mujeres que no están en período de lactancia.

.                  Manía.

.                  Se ha observado un aumento del riesgo de fracturas óseas en pacientes tratados con este tipo de medicamentos.

 

 

 

Además se conocen otros efectos adversos que aparecen con fármacos que actúan de forma parecida al escitalopram (el principio activo de Cipralex). Estos son:

 

.                  Inquietud motora (acatisia).

.                  Anorexia.

 

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

 

5. CONSERVACIÓN DE CIPRALEX

 

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.

 

No utilice Cipralex después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

 

Una vez abierto el envase, las gotas se pueden utilizar durante 8 semanas y se deben conservar a temperatura por debajo de 25ºC.

 

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

 

 

6.  INFORMACIÓN ADICIONAL

 

Composición de Cipralex

El principio activo es escitalopram. Cada ml de Cipralex gotas orales contiene 20 mg del principio activo escitalopram (como escitalopram oxalato).

1 gota contiene 1 mg de escitalopram.

Los demás componentes son:

Galato de propilo

Acido cítrico anhidro

Etanol 96%

Hidróxido de sodio

Agua purificada

Aspecto del producto y contenido del envase

Cipralex Gotas orales en solución se presenta en 1 ó 5 frascos de vidrio color topacio con cuentagotas de 15 ml.

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.

 

Cipralex Gotas orales en solución es una solución transparente, de casi incolora a amarillenta.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

 

Titular de la autorización de comercialización

Lundbeck España, S.A.

Av. Diagonal, 605

08028 Barcelona

España

 

Responsable de la fabricación

H. Lundbeck A/S

Ottiliavej 9

DK-2500 Copenhague

Dinamarca

 

 

Este medicamento fue autorizado en los Estados Miembros del EEE con los siguientes nombres:

 

República Checa: Cipralex

Dinamarca:  Cipralex

Finlandia:  Cipralex

Francia:  Seroplex

Alemania:  Cipralex

Islandia:  Cipralex

Irlanda:   Lexapro

Italia:   Cipralex Noruega:  Cipralex  Portugal:  Cipralex

España:   Cipralex Suecia:   Cipralex Reino Unido:  Cipralex

 

 

 

 

 

Fuente Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios

La información disponible en este sitio tiene carácter informativo y no puede sustituir a los consejos y recomendaciones de su médico. La información aquí contenida no debería utilizarse para el diagnóstico propio, el tratamiento de problemas de salud o enfermedades. No tome medicamentos sólo sobre la base de dicha información. Usted siempre debe leer atentamente los prospectos de los medicamentos pertinentes. Si usted tiene o sospecha que tiene, una enfermedad, busque ayuda médica rápidamente.

Todos los derechos reservados.

Todas las marcas registradas son propiedad intelectual de sus respectivas compañías.

 

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento.

  • Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
  • Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles .
  • Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o a su farmacéutico.

 

 

 

 

 

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